Журнал «КардиоИнформ» №20

  • Читать далее

Исследование подтверждает: продолжение применения препарата Брилинта в дозе 60 мг через один год после перенесенного инфаркта миокарда снижает риск тяжелых неблагоприятных сердечно-сосудистых осложнений на 19% и на 36% — риск коронарной смерти. Основано на анализе2 ишемических рисков в течение пяти лет после инфаркта миокарда и преимуществ долгосрочной защиты сердечно-сосудистой системы с помощью препарата Брилинта 60 мг.

Компания «АстраЗенека» объявила результаты дополнительного анализа клинического исследования PEGASUS-TIMI 54. Они демонстрируют снижение риска тяжелых неблагоприятных сердечно-сосудистых осложнений на 19%, включающих в себя комбинацию сердечно-сосудистой смертности, инфаркт миокарда, инсульт) (HR 0,81; 95% ДИ, 0,7–0,95) и на 36% – риск коронарной смерти (HR 0,64; 95% ДИ, 0,45–0,89) на фоне применения препарата Брилинта 60 мг (тикагрелора) в сочетании с низкими дозами ацетилсалициловой кислоты. В исследовании PEGASUS приняли участие пациенты, перенесшие инфаркт миокарда и имеющие стеноз (патологическое сужение) двух или более коронарных сосудов (состояние, известное как многососудистое поражение коронарных артерий).1

Результаты вышеупомянутого анализа опубликованы в Журнале Американского колледжа кардиологии. Многососудистое поражение коронарных сосудов определялось как наличие патологического сужения двух или более коронарных артерий более 50% на момент первого инфаркта миокарда.1 Из 21162 участников клинического исследования PEGASUS TIMI 54 у 12 558 (59,4%) пациентов имелось многососудистое поражение коронарных сосудов.1 Указанная категория пациентов с перенесенным инфарктом миокарда и высоким уровнем риска повторных ишемических событий может получить значительную пользу от продления двойной антитромбоцитарной терапии в период более года от момента развития инфаркта миокарда.1

Брилинта
Брилинта

Эта информация дополняет недавно опубликованные данные регистра SWEDEHEART, указывающие на сохранение высокого риска повторных ишемических событий и необходимость приема эффективных препаратов для вторичной профилактики, направленных на снижение риска повторного инфаркта вследствие развития событий в коронарных артериях, которые ранее не были стентированы.3


  Уже доказана значимая роль эффективной антитромбоцитарной терапии для снижения риска повторного инфаркта миокарда у пациентов из группы с высоким риском повторных ишемических событий. Результаты проведенного дополнительного анализа позволяют предположить, что применение препарата Брилинта потенциально может еще больше снизить такой риск в группе пациентов с высоким ишемическим риском, в частности – у пациентов с многососудистым поражением коронарных артерий 

  Эти результаты показывают, что для всех пациентов с многососудистым поражением коронарных артерий, переживших инфаркт миокарда и остающихся в группе высокого риска в связи с развитием возможных осложнений, ведущих к смертельному исходу, продолжение применения препарата Брилинта более одного года может обеспечить дополнительную защиту. Эти данные подтверждаются результатами других недавних анализов, проведенных в рамках исследования PEGASUS-TIMI 54, которые подчеркивают ключевую роль Брилинты в снижении риска повторных сердечно-сосудистых событий в долгосрочном периоде у пациентов с высоким уровнем ишемического риска2,4  

 

Марк П. Бонака
доктор, член исследовательской группы TIMI, главный исследователь в PEGASUS-TIMI 54

Элизабет Бьорк
Вице-президент компании «АстраЗенека», руководитель международного отдела разработки препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и нарушений метаболизма


Использование препарата Брилинта было ассоциировано с повышенным риском больших кровотечений по критериям TIMI по сравнению с использованием только ацетилсалициловой кислоты, что соответствует результатам, полученным в общей популяции исследования PEGASUS-TIMI 54. Не отмечалось увеличения риска внутричерепных кровоизлияний или фатальных кровотечений.1

Примечание для редакторов

О препарате Брилинта (тикагрелор)
Препарат БРИЛИНТА является антагонистом рецепторов P2Y12 прямого действия, представителем химического класса производных пиримидина - циклопентилтриазолопиримидин (ЦПТП). Брилинта – антитромбоцитарный препарат, который продемонстрировал снижение атеротромботических сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт миокарда или сердечно-сосудистая смерть, у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС). Брилинта при совместном назначении с ацетилсалициловой кислотой показана для профилактики атеротромботических событий у взрослых пациентов с ОКС или пациентов, ранее перенесших инфаркт миокарда с высоким риском развития атеротромботических событий.

О клиническом исследовании PEGASUS-TIMI 54
PEGASUS-TIMI 54 (Использование тикагрелора для профилактики повторных тромботических осложнений у пациентов с высоким уровнем риска, имеющих в анамнезе острый коронарный синдром) – одно из крупнейших клинических исследований за всю историю компании «АстраЗенека» с участием более 21 000 пациентов в 1 100 центрах в 31 стране Европы, Северной и Южной Америке, Африке и Австралии/Азии. Исследование проводилось в сотрудничестве с исследовательской группой TIMI (Бостон, Массачусетс, США). PEGASUS-TIMI 54 являлось регистрационным клиническим исследованием, благодаря которому препарат Брилинта получил одобрение регулирующих органов как препарат для долгосрочной профилактики сердечно-сосудистой смерти, инфаркта миокарда и инсульта у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда.

О деятельности компании АстраЗенека в сфере лечения сердечно-сосудистых заболеваний,
нарушений метаболизма и заболеваний почек
Объединив в одно направление такие терапевтические области, как сердечно-сосудистые, метаболические и почечные заболевания, компания АстраЗенека видит в этом возможности будущего развития. Заболевания необходимо рассматривать комплексно, и, учитывая глубокие связи между сердечно-сосудистой системой, почками и поджелудочной железой, АстраЗенека инвестирует в развитие портфеля новых препаратов, которые должны защитить эти органы и улучшить исходы лечения, замедляя прогрессирование заболевания, снижая риски и уменьшая проявления сопутствующих заболеваний. Наша цель – замедлить или остановить прогрессирование заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек и сахарного диабета, а возможно, даже восстановить пораженные органы и их функции путем внедрения в клиническую практику новаторских научных знаний, которые способны улучшить методы лечения этих заболеваний и положительно повлиять на здоровье миллионов пациентов по всему миру.

О компании АстраЗенека
АстраЗенека – ведущая международная инновационная биофармацевтическая компания, занимающаяся исследованием, разработкой и коммерциализацией рецептурных препаратов, применяющихся, в основном, для лечения заболеваний в трех терапевтических областях – онкологические заболевания, сердечно-сосудистые заболевания и нарушения метаболизма, а также респираторные заболевания. Кроме того, компания активно ведет работу в сфере нейробиологии, исследований аутоиммунных и инфекционных заболеваний. Компания АстраЗенека представлена более чем в 100 странах мира, а её инновационными препаратами пользуются миллионы пациентов.

Для получения дополнительной информации
Пожалуйста, посетите наш сайт www.astrazeneca.com и следите за нами в твиттере @AstraZeneca.

Литература

  1. Bansilal S, Bonaca MP, Cornel JH, et al. Use of ticagrelor for secondary prevention of atherothrombotic events in patients with multivessel coronary disease. J Am Coll Cardiol. 2018:71; 489-96
  2. Bonaca MP, Storey RF, Theroux P, et al. Efficacy and safety of ticagrelor over time in patients with prior MI in PEGASUS-TIMI 54. J Am Coll Cardiol. 2017:70; 1368-75
  3. Varenhorst C, Hasvold P, Johansson S et al. Culprit and nonculprit recurrent ischemic events in patients with myocardial infarction: Data from SWEDEHEART (Swedish Web System for Enhancement and Development of Evidence‐Based Care in Heart Disease Evaluated According to Recommended Therapies). J Am Heart Assoc. 2018:7; e007174
  4. Dellborg M, et al. Efficacy and safety with ticagrelor in patients with prior myocardial infarction in the approved European label: insights from PEGASUS-TIMI 54. Abstract P3670. ESC Congress 2017. Last accessed January 2018